ГИИХ (Гипертермическая интраоперационная интраперитонеальная химиотерапия)

Карциноматоз брюшины может быть картиной различных онкологических заболеваний. Карциноматоз брюшины имеет место если образуются метастазы злокачественной опухоли (карцинома) в брюшине (peritoneum), которая обычно тонкой оболочкой покрывает внутреннюю стенку живота и большинство органов брюшной полости.

Во многих случаях при таком диагнозе мы можем предложить мультимодальную терапевтическую концепцию, одобренную междисциплинарной комиссией. Но для этого обе стороны должны выполнить определенные условия: С одной стороны, данное предложение может быть реализовано в нашей клинике только при тесной кооперации с онкологическим центром имени Хубертуса Вальда и другими отделениями, принимающими участие в терапии (отделение радиологии, патологии, анестезии, интенсивной медицины, лабораторной и трансфузионной медицины). С другой стороны, нужен деликатный подход при выборе пациентов для такого специализированного лечения. В основном такой вид лечения предлагается пациентам с раком толстой кишки (Coloncarcinom), раком желудка, раком аппендикса (Appendixcarcinom) и перитонеальной псевдомиксомой.

Во время этой операции сначала удаляют пораженные раком части брюшины. Часто приходится удалять и части органов, которые покрывала пораженная брюшина (например, части толстой кишки, желудка или селезенки). В конце операции в брюшную полость вставляют дренажные трубки. Через эти трубки впоследствии при помощи специального насоса прямо в брюшной полости проводится гипертермическая химиотерапия (ГИИХ: гипертермическая интраоперационная интраперитонеальная химиотерапия). Температура используемого раствора составляет около 42°С, в зависимости от вида рака полоскание с использованием различных химиотерапевтических препаратов выполняется на протяжении 30-60 минут.

В целом данный вид терапии все же нельзя назвать совсем безобидным, даже если учесть, что здесь отсутствуют многие побочные эффекты “традиционной” химиотерапии, которая проводится в виде инъекций (выпадение волос, проблемы со слизистой, диарея), так как лечение носит локальный характер, а не распространяется на весь организм. Поэтому обязательным является детальное предварительное обследование и подробное обсуждение проблемы врача с пациентом.

После операции пациента переводят на 24 часа в отделение интенсивной терапии, длительность нахождения в обычном стационаре составляет около 2-3 недель.

В зависимости от результатов патологического исследования и степени достижения цели операции в некоторых случаях может понадобиться дополнительная систематическая химиотерапия. Поэтому каждый индивидуальный случай разбирается на онкологической конференции при участии специалистов из области онкологии, лучевой терапии, радиологии и патологии.

Свою заявку на лечение Вы можете отправить напрямую на адрес Международного отдела Университетской клиники Гамбург-Эппендорф.